Artróza kolenního kloubu

Artróza kolenního kloubu je onemocnění muskuloskeletálního systému, který spočívá v deformaci a destrukci chrupavkové tkáně kloubu, v důsledku toho je narušena struktura a funkce chrupavky. Onemocnění má několik jmen - gonartróza deformuje osteoartrózu. Léčba artrózy kolenního kloubu nemá jednoznačné schéma nebo jediný lék, který by mohl pomoci všem, kteří tímto problémem trpí. Protože artróza je onemocnění s progresivním charakterem, častěji u žen trpících nadváhou, žilním onemocněním a staršími lidmi. Léčba je prováděna a předepsána jednotlivě pro každého pacienta.

Artróza kloubu kolen může být jedno- nebo bilaterální (v závislosti na jedné nebo dvou nohách se nemoc vyvíjí). Při prvních příznacích je nutné uchýlit se k adekvátní léčbě, protože ignorování tohoto problému může vést k konečnému zničení chrupavky a expozici kosti a v důsledku toho k lidskému postižení.

Existují tři fáze nemoci:

1. Počáteční fáze artrózy kolena je charakterizována ztrátou odpisových vlastností a v důsledku toho chrupavku při pohybu se o sobě třetí a poskytuje pacientovi těžké nepohodlí. Chrupavka se stává drsnou, deformuje, suší, v pokročilých stádiích nemoci - dokonce pokryté trhlinami.
2. V důsledku snížení odpisování začíná deformace kostí, což vede k tvorbě osteofytů (růst na povrchu kostí)-to je druhá fáze nemoci. Opět je kloubová skořápka a kapsle také vystavena deformaci, kolenní kloub je postupně atrofií kvůli tuhosti pohybů. Rovněž dochází ke změně hustoty kloubní tekutiny (stává se silnějším, viskózním), porušení krevního oběhu, zhoršení toku živin v kolenním kloubu. Ředění těsnění mezi chrupavkovými klouby snižuje vzdálenost mezi kloubními kosti.
3. Onemocnění se rychle postupuje a rychle se pohybuje do třetí fáze, kdy se pacient prakticky nemůže pohybovat kvůli konstantní bolesti v koleni. Globální a nevratné změny se vyskytují v chrupavkové látce, což vede k lidskému postižení.

Nejčastěji se artróza nebo gonartróza vyvíjí po zranění nebo modřinách, zatímco člověk se cítí neustále vážnou bolest kolena, což výrazně zasáhlo jeho pohyb.

Důvody rozvoje artrózy

Artróza kolenního kloubu, jehož léčba trvá dlouho, se může projevit v důsledku takových faktorů:

1. Genetická predispozice.
2. Trauma: Dislokace, modřiny, zlomeniny. Při léčbě zraněného kolena je kloub fixován a osoba se nemůže ohýbat a uvolnit nohu na určitou dobu. To vede ke zhoršení krevního oběhu, což nejčastěji vyvolává vývoj post -traumatické gonartrózy.
3. Odstranění menisku.
4. Nadměrná fyzická aktivita, která neodpovídá věku osoby vedoucí k zraněním nebo mikrotraumě, jakož i podchlazení kloubů. Například starší lidé se nedoporučují běžet na asfaltu nebo squat, protože během těchto cvičení dochází k významnému tlaku na kolenní kloub, který se opotřebovává a není schopna taková zatížení s věkem.
5. Nadměrná hmotnost a obezita. Tento faktor vede k poškození meniskusů, jejichž zranění vyvolává vývoj artrózy kolena.
6. Vařené vazby nebo slabé vazby.
7. Artritida nebo jiná získaná onemocnění kloubů. Zánětlivý proces může způsobit akumulaci synoviální tekutiny v kloubech kloubů nebo nádoru. To vyvolává ničení chrupavkové tkáně kolena, což vede k artróze kolenních kloubů.
8. Metabolické poruchy v lidském těle. Nedostatečné množství vápníku významně zhoršuje stav kosti a chrupavky v lidském těle.
9. Ploché nohy. Nesprávná struktura nohy posouvá těžiště a zatížení na kloubu se zvětšuje.
10. Stres a nervové napětí.

Příznaky artrózy kolena

Klinický obrázek onemocnění má následující příznaky:

1. Bolest. Bolest se náhle vyskytuje, v závislosti na fyzické námaze na kolenním kloubu. Bolest může mít jinou povahu. V počáteční fázi se jedná o slabé oddělení, na kterou člověk obvykle nevěnuje velkou pozornost. Periodické slabé bolesti mohou být pozorovány po několik měsíců a někdy po celá léta, dokud se onemocnění nedostane do agresivnějšího stádia.
2. Viditelná deformace kolena. Tento příznak se projevuje v pozdějších stádiích. Za prvé, koleno vypadá oteklé nebo oteklé.
3. Akumulace kloubní tekutiny v kloubní dutině nebo pekařské cysty. Toto je hustá formace na zadní stěně kolenního kloubu.
4. Kryst kloubů. U pacientů ve druhé a třetí fázi vývoje nemoci jsou pozorovány ostré křupavé zvuky, které jsou doprovázeny bolestí.
5. Zánětlivé reakce u synoviálního skořepiny kloubů, v důsledku toho, že chrupavka bobtná a zvyšuje objem.
6. Mobilita kloubů je snížena. Je pozorováno v pozdních fázích. Flexe kolena je téměř nemožná a je doprovázena těžkými bolestmi. V poslední fázi může být koleno zcela imobilizováno. Pohyb člověka se stává obtížným nebo zcela nemožným (někteří pacienti se pohybují na polovičních nohou).

Léčba artrózy kolenního kloubu

Léčba artrózy kolenního kloubu by měla být složitá. K dnešnímu dni neexistuje lék, který by toto porušení uvolňoval. Jednou z nejdůležitějších podmínek pro úspěšnou léčbu je příjem diagnózy. Čím dříve je spuštěna léčba artrózy kolena, tím větší je šance na prodloužení období remise a zabránění destrukci a deformaci chrupavky a kostních tkání.

Při léčbě lékaře a pacienta existuje několik úkolů:

1. Eliminovat nebo snížit bolest;
2. Stanovit tok živin v kloubu na koleni a tím zvýšit jeho zotavení;
3. Aktivovat krevní oběh v kolenním kloubu;
4. Posilovat svaly kolem kloubu;
5. Zvýšit mobilitu kloubů;
6. Snažte se zvětšit vzdálenost mezi starovanými kosti.

Léčba onemocnění v závislosti na stadiu jeho vývoje může být konzervativní a funkční.

Konzervativní léčba artrózy kolenního kloubu

Anestetická anti -zánětlivá léčiva

Pro odstranění nebo snížení bolesti je pacientovi obvykle předepsáno průběh nesteroidních anti -zánětlivých léčiv (NSAID). Mohou to být tablety, masti a injekce. Mezi nejběžnější léky proti bolesti lze nazvat následující. Tyto léky lze použít ve dvou verzích - uvnitř nebo místní.

Pacienti obvykle preferují lokální léčbu ve formě gelů, mastů, ohřívacích plastrů. Účinek těchto léků proti bolesti se nevyskytuje okamžitě, ale po několika dnech (přibližně 3-4 dny). Maximální účinek je dosažen po týdnu pravidelného užívání léčiva. Takové léky s touto onemocnění nezacházejí jako s takovým, ale pouze zmírňují bolest, protože není možné zahájit léčbu bolesti.

Použití léků proti bolesti by mělo být prováděno přísně, jak je předepsáno lékařem, používat je pouze s těžkou bolestí, protože jejich prodloužené a časté použití může vést k vedlejším účinkům a dokonce vyčítat zničení chrupavkové tkáně kloubu. Kromě toho, s prodlouženým užíváním těchto léků se zvyšuje riziko nežádoucích účinků, včetně žaludečních vředů, duodenum, zhoršeného normálního fungování jater, ledvin, alergických projevů ve formě dermatitidy.

Hormony

Někdy při léčbě artrózy kolenního kloubu je předepsán průběh užívání hormonálních léků. Jsou předepsány, pokud NSAID již nejsou účinné a samotná nemoc začne postupovat. Nejčastěji se hormonální léčiva pro léčbu tohoto onemocnění používají ve formě injekcí.

Průběh léčby hormonálními léky je obvykle krátký a předepsán během období těžké exacerbace, když se v kloubu hromadí zánětlivá tekutina. Hormon je zaveden do kloubu asi jednou za deset dní.

Chondroprotectors

Pro obnovení a výživu chrupavkové tkáně v počátečních stádiích onemocnění, průběhu příjmu glukosaminu a chondroitického síranu - je předepsán chondroprotektory, které jsou vyznáveny SO. Toto je dnes nejúčinnější léčbou artrózy. Mají téměř žádné kontraindikace a ve vzácných případech se projevují vedlejší účinky.

Vazodilativní léky

Pro zmírnění křeče malých cév zlepšit krevní oběh a dodávání živin do oblasti kolenního kloubu a také eliminaci vaskulární bolesti, jsou předepisovány vazodilační léky. Jsou vařeny spolu s chondroprotektory. Pokud artóza kolena není doprovázena akumulací tekutiny, doporučuje se také používat oteplovací masti, gely, kapaliny.

Lékařská tělesná výchova

Cvičební terapie může být velmi užitečná a přinést dobré výsledky pouze tehdy, pokud vás předepisuje lékař a je prováděna pod dohledem, podle doporučení specialisty nebo trenéra. Self -medikace je pro zdraví nebezpečná. LFK se používá jako další prevence destrukce chrupavky, což zpomaluje vývoj tuhosti, relaxace svalových křeče způsobující bolest. Během exacerbace cvičební terapie je kontraindikována. Průběh speciálních individuálních cvičení, která zohledňují nejen stádium nemoci a stav, ve kterém je chrupavka umístěna, ale také věk pacienta, by měl být vyvinut specializovaným kompetentním v této oblasti.

Fyzioterapie

Jako jedna z metod konzervativní terapie se používá fyzioterapie - elektroforéza, laserová terapie, akupunktura, diadynamické proudy, Uchch. Průběh místní masáže poskytuje pozitivní výsledky. Fyzioterapeutické metody působí několika směry - odstraňte bolest, snižte zánět, normalizují metabolismus uvnitř kloubu, obnoví jeho obvyklé funkce. Metoda a trvání průběhu léčby fyzioterapií je způsobena historií pacienta a je předepsána výhradně po pečlivé diagnóze a studiu stavu kloubů.

Anestetická fyzioterapie zahrnuje:

1. Ultrafialové ozáření středního objemu (SUF-lesk). Kontakt ultrafialu s kůží kolena pokračuje, dokud se neobjeví mírné zarudnutí. Látky tvoří v tkáních, které tupí citlivost nervových vláken, díky kterým je dosaženo analgetického účinku. Trvání průběhu léčby je předepsáno lékařem v závislosti na symptomech, frekvenci a síle bolesti. V průměru je průběh léčby přibližně 7-8 relací.
2. Místní magnetoterapie zaměřená na obecné zotavení těla pacienta. Tento postup zmírňuje zánět, eliminuje bolest, neutralizuje svalové křeče. Efektivně se používá pro artrózu kolenního kloubu v počátečních fázích. Průběh léčby je obvykle omezen na 20-25 postupů, z nichž každá trvá asi půl hodiny.
3. Infračervená laserová terapie, Léčba UHF s nízkou intenzitou, centimetrová terapie (SMV terapie).
4. Ultrazvuk, darsonvalizace, terapeutické vany, interference, která je předepsána ke zlepšení krevního oběhu v kloubu.

Sanitární a resortní ošetření nemá žádný malý význam. Taková léčba je předepsána pro deformující a dystrofickou osteoartrózu. Taková léčba, stejně jako dříve uvedená, má jeho kontraindikace, takže ošetřující lékař pečlivě prozkoumá historii pacienta, než mu doporučí metodu sanitárního letoviska.

Chirurgická léčba artrózy kolenního kloubu

Jedná se o radikální metodu pro léčbu artrózy kolenního kloubu, která částečně nebo plně obnovuje fungování kloubu. Metody a formy chirurgického zákroku závisí na stupni poškození kloubu i na historii pacienta.

Pozdní artróza kolenního kloubu je léčena pouze chirurgicky - kolenní kloub je zcela nebo částečně nahrazen endoprosthezou. Chirurgická léčba umožňuje nejen zlepšit dobře, ale také se vrátit k pacientovi k pacientovi v posledních stádiích artrózy kolena. Mnoho lidí zvažuje dlouhou obnovu obnovy pomocí cvičební terapie, mechanoterapie a jiných prostředků významné nevýhody operace.

Existuje několik typů chirurgických zásahů s artrózou kolenního kloubu:

Prevence artritidy kolenního kloubu

Aby se vyhnuli tomuto nemoci, musí lidé, kteří jsou ohroženi (sportovci, starší lidé, lidé, kteří mají nadváhu, podnikové pracovníci), musí splňovat některé požadavky:

1. Správná výživa a boj proti nadměrné hmotnosti. Je nutné vyloučit škodlivá jídla z vaší stravy - mastné, smažené, alkohol a je lepší konzultovat odborníka na výživu, který jednotlivě pomůže vybrat si vhodnou stravu.
2. Při sportu, v případě potřeby monitorujte zatížení na kloubech.
3. Sledujte své zdraví a léčte infekční onemocnění v čase a zabraňují jejich přechodu do chronické fáze.
4. Včasné a přiměřené léčby nemocí páteře, pokud existuje, je vývoj správného držení těla.
5. Sport (cyklistika, plavání, chůze, speciální gymnastická cvičení pro klouby).
6. Žádné samo -medikaci! Při prvních příznacích artritidy kolenního kloubu kontaktujte kliniku.
7. Vyvarujte se stresu, naplno spánte.
8. Systematicky zvyšujte svou imunitu (ztvrdlé nebo alespoň absolvujte vitamínový průběh 2-3krát ročně).
9. Vyvarujte se podchlazení těla, zejména dolních končetin.

Zdravý životní styl a včasná léčba jsou nejlepším prostředkem prevence artritidy kolenního kloubu.